▍什么是龋齿？

龋齿俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失。

龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，发病开始在牙冠，如不及时治疗。病变继续发展就会形成龋洞。最终牙冠完全破坏消失，未经治疗的龋洞是不会自行愈合的。其发展的最终结果是牙齿丧失，龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎。甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症，龋齿的继发感染可以形成病灶。导致关节炎、心骨膜炎、慢性肾为和多种眼病等全身其他疾病。

▍龋齿的发展及危害

早期的龋齿是没有什么症状的，仅在牙釉质的表面上有大小不一的黄褐色斑点。因此，常常不容易被人们所注意，多数病人是在体格检查时，才被发现的。临床上称这一期的龋齿为浅龋。

龋损继续发展，深入到牙本质浅层，这时在牙齿的表面可出现一个明显的黑洞。病者往往一吃糖就疼痛，一经漱口或刷牙去除刺激因素就不痛了。这一期的龋齿，临床上叫它为中龋。

龋损如继续向深部扩大，到达牙本质深层并接近牙髓腔时，对冷、热的温度刺激可出现疼痛。这一期的龋齿，临床上叫它为深龋。由于深龋离牙髓比较近，龋洞内的细菌和细菌所产生的毒素容易渗透到牙髓组织，可能引起急性牙髓炎，使患牙发生剧烈疼痛。如再不治疗，牙冠可大部被龋蚀而破坏，成为残冠。牙髓也因炎症而发生坏死，病牙的疼痛感觉反而减轻或消失。这时细菌可通过牙髓向根尖扩散，引起牙齿根尖部的病变。

龋齿发展到最后阶段是牙冠完全被龋蚀所破坏，留下残根。

龋齿如果不及时的治疗，会引起牙髓病变，产生难以忍受的剧烈疼痛。所谓“牙疼不是病，疼起来真要命”这种民间俗语正是由此而来的，有些时候。由于治疗的不及时。还可能会发生根尖脓肿甚至颌骨骨髓炎乃至败血症等严重的感染性疾病，此外，它通过破坏咀嚼器官的完整性。降低了咀嚼功能，影响消化。从而危害人类的健康，尤其在宝宝中，龋齿病发生率很高，而龋齿对于宝宝的危害更甚于成人。

▍龋齿的种类及预防

龋齿是病可以预防的，不少欧美国家宝宝龋齿患病率已从过去的80%以上下降到10%左右，主要是让宝宝少吃甜食。尤其在睡觉前不能吃甜食。3岁开始刷牙，早晚各一次，最好从出生起。每半年到口腔科进行牙齿保健检查治疗一次。在牙齿无洞时进行防龋处理，当牙齿出现小洞时马上补牙。不要等牙齿坏到剧痛难忍时才重视。

龋齿最容易发生在磨牙和双尖牙的咬面小窝、裂沟中。以及相邻牙齿的接触面。前者称为窝沟龋。后者称为邻面龋，儿童发生在牙颈部的龋齿极少。只在严重营养不良或某些全身性疾病使体质极度虚弱时才可见到，根据龋齿破坏的程度。临床可分为浅龋、中龋和深龋。

1．浅龋、龋蚀破坏只在釉质内。初期表现为釉质出现褐色或黑褐色斑点或斑块。表面粗糙，继而形成表面破坏，邻面龋开始发生在接触面下方。窝沟龋则多开始在沟内。早期都不容易看到，只有发生在窝沟口时才可以看到。但儿童牙齿窝沟口处又容易有食物的色素沉着。医师检查不仔细也会误诊或漏诊，浅龋没有自觉症状。

2．中龋、龋蚀已达到牙本质，形成牙本质浅层龋洞，病儿对冷水、冷气或甜、酸食物会感到牙齿酸痛。但刺激去掉以后，症状立即消失，这是在为牙本质对刺激感觉过敏的缘故，中龋及时得到治疗效果良好。

3．深龋、龋蚀已达到牙本质深层，接近牙髓或已影响牙髓，患儿对冷、热、酸、甜都有痛感，特别对热敏感。去掉以后这些因素，疼痛仍持续一定时间才逐渐消失，这时多数需要做牙髓治疗以保存牙齿。

深龋未经治疗，则牙髓继发感染或牙髓坏死，细菌可以通过牙根达到根尖孔外。引起根尖周围炎症，可能形成病灶感染，牙冠若已大部破坏或只留残根时，应拔除。

综上所述：

如果患了龋病就应尽可能地早修补，因为龋洞经过修补后可以阻止龋病病变的发展，及早恢复牙齿的功能，保持牙列的完整。若不及时治疗，病变就会越来越大，从浅龋发展到深龋，对冷热酸甜等食物刺激敏感；当损伤到达牙髓，引起牙髓炎，此时牙痛会十分严重；当病变再进一步发展，会引起根尖炎、根尖周脓肿，甚至颌骨骨髓炎、牙齿脱落缺失。牙齿的龋坏、缺失，会影响咀嚼，加重胃肠负担，进而影响身体健康。而且，龋齿内有大量的细菌及脓液，可成为一个潜在的病灶。而补牙能够终止这些病的发生和发展，所以患了龋病应当及早补牙。