细心的家长可能发现，在儿童换牙期间常常出现一些错颌现象。例如：上颌的切牙萌出时，两切牙之间往往有一间隙，待它们完全前出后，间隙逐渐消失，切牙位置转为正常。下颌恒中切牙萌出时，若乳中切牙尚未脱落，则在其舌侧萌出，当及时拔除滞留的乳中切牙之后，它们可自行向前调整到正常的位置上。

那孩子在换牙时出现暂时错颌怎么办？

1、上颌的切牙萌出时，两切牙之间往往有一间隙，待它们完全前出后，间隙逐渐消失，切牙位置转为正常。

2、下颌恒中切牙萌出时，若乳中切牙尚未脱落，则在其舌侧萌出，当及时拔除滞留的乳中切牙之后，它们可自行向前调整到正常的位置上。

3、有的上颌侧切牙萌出后牙齿偏斜。这是因为上颌尖牙在颌骨内发育时，若颌骨增长不足，尖牙可挤压侧切牙的牙根，使侧切牙的牙齿长轴发生偏斜所致。当牙槽骨增长和尖牙萌出之后，解除了对侧切牙根部挤压即可纠正其偏斜，恢复到正常位置。

4、有的恒牙萌出之后可能互相拥挤，这种拥挤现象常常在乳磨牙替换之后有所调整。

总之，在儿童替牙期间合的变化较大，需要细心观察。如果是能够自行调整的暂时性错合，不需要处理，否则需及时治疗。

那儿童矫正最佳时机是什么时候？

医生谈到，现在很多家长带孩子去正畸时，医生一般都会说：“等换完牙再来矫正”。家长听完医生的解释之后，也都会感觉很有道理。其实这种看法不完全正确。随着生活水平的提高，儿童饮食越来越精细，他们的颌骨因而往往会发育不足。在这种情况下，如果在换牙之前任由畸形的牙齿自然生长，就会使牙齿畸形问题严重化，情况特别严重的甚至会使最有经验的医生也一筹莫展。

医生讲述过一个案例。他说有一位还有12颗乳牙未替换的7岁多的小女孩长了一口歪牙，右上门高高牙翘起，下前牙也拥挤不齐。小女孩上颌的牙齿除了一颗门牙向前翘起，其余的前牙都明显内倾，而且前牙咬合很深，几乎看不到下前牙。受此影响，整个下颌向后偏移了大约5mm。他说，如果小女孩等到12岁才换完牙，那么接下来的4年多时间里，内倾的上前牙会继续阻碍下颌骨向前的生长空间，下颌骨会保持在这个错误的位置，并可能在这个错误的基础上建立肌肉关节系统。等到12岁左右，形成的将是一个肌肉-关节-牙齿咬合的错误系统，而不是简单的牙齿不齐。此时再矫正，由于错过了颌骨发育的黄金阶段，又要克服来自肌肉关节的重重阻力，难度将极大的增加，最终的矫正效果也会大打折扣。为此医生决定对小女孩的歪牙进行早期矫正，他首先进行上颌扩弓治疗（EXPANDOR），为排齐上前牙开辟空间。三个月之后达到预期效果，顺利地进行上前牙矫正。上牙排齐之后，下牙的生长也有了自由的空间，但是下颌仍处于后缩的位置，问题还显得比较棘手。医生动用了一些辅助手段，终于解决了这个问题，下牙也被成功矫正归位。目前小女孩的牙齿已经完全和正常人一模一样。

医生最后建议家长一定要及时带患有牙齿畸形的儿女前往正规医院进行咨询检测，不能一味地等到12岁才想到矫正，否则容易耽误孩子的一生。