三叉神经痛是指面部三叉神经分布区域内反复发作的、短暂的、阵发性剧痛。三叉神经在面部有三个分支,即眼支、上颌支和下颌支。三叉神经痛有原发性和继发性两种,原发性三叉神经痛的病因尚未完全了解,继发性三叉神经痛可由肿瘤、感染、血管畸形以及口腔疾病等所引起。本病多发生于中老年人,其发作时特点是:疼痛突然发生,呈针刺样、刀割样或烧灼样疼痛,由面部的某一点开始,向面部其他部位放射,多为一侧,很少为两侧,每次疼痛持续数秒钟或1~2分钟,大多数情况下活动时易发作,常见于咀嚼运动、刷牙、洗脸、谈话时发病,有时简单的张嘴发声、光刺激皆可诱发,此外打喷嚏、哭、舌头活动、转头、饮水、面部吹风、以及触摸等均可诱发疼痛发作。
(一)起居调养法
在平日生活、饮食都要有规律,有足够的睡眠和休息,不可劳累。精神要保持愉快,对疾病的治疗要首先有信心,并有决心,积极与医生配合,进行各种调养方法,才能最终战胜病魔。同时,可适当进行一些体育锻炼。尽量避免触及能引起疼痛的“触发点”。平素外出要注意增衣避风寒,尤其面部要注意避免冷风直吹。
(二)饮食调养法
饮食要富有营养而且易于消化,避免辛辣刺激和油腻煎炸等食品,应以清淡为主。
以下食疗可供选择:
(1)怪味笋片。笋片洗净用开水焯一下,与白糖、花椒粉、醋、芝麻酱、味精、粉汁调在一起,入油锅内炒熟即食。
(2)烧什锦。将竹笋、素鸡、胡萝卜、山药片和木耳、香菇、面筋一起入油锅内煽炒,放入酱油、白糖、姜汁、高汤,烧熟后,出锅即可食用。
(三)针灸调养法
1. 方法一
主穴:太阳穴上1寸,向后2分许。
配穴:伴有后头痛者加后谿或风池,头顶痛加百会,目涩痛加攒竹,恶心或呕吐加内关。
方法:先直刺2分许,得气后针尖退至皮下,呈10度角向角孙穴方向横刺2~2.5寸,得气后留针30分钟至1小时,每隔10分钟捻转1次,平补平泻。如针刺后已解痛则不必再行捻转。
2. 方法二
深刺“三叉1、2、3穴”。
三叉1穴即眶上孔,为眉之中央,指甲角切压有凹陷处。用30号毫针,直刺1~1.2寸,得气后留针30~60分钟,每10分钟捻针1次,中等刺激。治疗三叉神经所支配的眼、眼周及上额部疼痛或肌肉痉挛。
三叉2穴即眶下孔部位,为眼眶中央下缘直下5分,指甲角切压有凹陷处。用30号毫针,进针得气后呈45°角向同侧嘴角方向斜刺1.2~1.4寸,留针30~60分钟,每10分钟捻转1次。治疗三叉神经第二支所支配的面部、上牙疼痛或面部肌肉痉挛。
三叉3穴即颏孔,嘴角直下1寸,旁开1分许,指甲角切压有凹陷处。用30号毫针,进针后呈20°角向同侧颊车穴方向斜刺1.2~1.4寸,得气后留针30~60分钟,每10分钟捻针1次,中等刺激。治疗三叉神经第三支所支配的颏部、下牙疼痛或额部肌肉痉挛。
(四)推拿调养法
患者仰卧,在颜面部迎香穴施用按法、揉法,沿上颌下缘经颧髎穴、下关穴至耳门穴止,继而揉太阳穴,反复5分钟。再掐攒竹穴,按颊车穴,掐地仓穴,按上关、下关穴,各穴均操作2分钟。以拇指推额前正中处向两侧往外分推数遍,再于两侧眉上的阳白穴向上经本神穴至完骨穴直推数遍;揉两侧风池穴,再推捏合谷穴,每穴均施术2分钟。
患者俯卧,医者用指推法自风府穴起,向两侧分推经风池、完骨、翳风穴,再转向耳后,由下向上沿耳后经瘈脉、角孙至禾髎穴止,反复数遍。
我有疑问